태아기 (인간의 성장과 발달)

1. 발달단계별 주요 발달과업(개요)

하비 거스트의 발달단계 이론을 중심으로 단계별 주요 과업을 살펴보면 다음과 같다.

-영유아기: 보건학습, 고형분 음식 섭취. 언어 학습, 배설 통제 학습, 성차이 인식, 생리적 안전유지, 환경에 대한 단순 개념 형성, 타인과의 정서적 관계 형성 학습, 양심의 발달

-아동기: 놀이에 필요한 신체 학습기술, 자신에 대한 건전한 태도형성, 또래 친구 사귀는 법 학습, 성역할 학습, 기본 학습 기술의 습득, 일상생활에 필요한 개념학습, 양심 도덕 가치체계의 발달, 사회집단과 제도에 대한 태도 반발

- 청소년기: 자신의 신체 및 성역할 수용, 동성 또는 이성친구와의 새로운 관계형성, 부모와 다른 성인으로부터 정서적 독립, 경제적 독립의 필요성 인식, 직업선택 및 준비, 유능한 시민으로서의 기본적인 지적 기능과 개념 획득, 사회적 책임에 맞는 행동, 결혼과 가정생활 준비, 과학적 세계관에 근거한 가치체계의 발달

- 청년 성인초기: 배우자 선택, 배우자와의 생활방법 학습, 가정형성, 자녀양육과 가정관리, 시민으로서의 의무 완수, 친밀한 소회적 집단 형성

- 중장년기: 사회적 의무의 완성, 경제적 표준생활 확립, 자녀 훈육과 선도, 적절한 여가활동, 배우자와의 친밀한 관계 유지,

중년기의 생리적 변화 인정 및 적응, 노년기 부모에의 적응

- 노년기: 신체적 건강 쇠퇴의 적응, 은퇴와 수입 감소의 적응, 배우자의 사망에 대한 적응, 동년배와의 유대관계 재형성, 사회적 시민의 의무수행, 생활에 적합한 무리적 환경의 조성

 

ㅇ태아기의 개요

- 인간의 발달은 수정되는 순간부터 시작된다.

인생의 첫 6년은 다른 시기에 비해 급격한 신체, 심리, 사회적 변화가 일어나는 시기이다.

- 개인적 차이는 환경이나 사람이 성장하면서 경험하는 것 이상을 의미한다. 

개인적인 변이는 유전에 의한다. 즉 부모로부터 전달되는 특성이나 기질을 유전인자라고 하며 이는 부모의 염색체 안에 있다. 인간의 구조나 모습은 특유의 염색체를 통해 가능하다 그러나 염색체와 유전인자의 구성, 배열은 개인마다 다른다.

-유전적 요소들은 주로 태아기에 형성된다. 

: 유전적 인자는 DNA라는 분자로 구성, 염색체 안에 있다. 

: 염색체는 정자와 난자에 각각 23개, 이들이 46개의 새로운 염색체의 배합을 이루어낸다.

: 유전적 잠재성에 의해 태아의 특성과 기질이 결정된다.

: 태아의 성별은 염색체의 결합에 의해 결정된다.(여성 - XX , 남성 - XY)

 

2. 태아기의 특성

1) 태내 발달에 영향을 미치는 요인

- 어머니 신체 요인: 적절한 영양상태나 영양섭취 중요하다.

- 어머니 정서 요인: 피로, 불안, 공포, 슬픔 등은 태아의 활동 촉진시켜 발달에 영향을 미친다. 

- 어머니 질병, 어머니 연령, 분만 횟수 등

- 외부요인: 약물(복용 시 그대로 태아에게 전달된다), 항생제, 카페인. 마약, 음주, 흡연, 방사선, 환경오염 등

 

2) 태아기의 유전적 요소가 결정하는 개인적 특징

(1) 성장률: 유전요인들은 사람이 성숙하는 속도에 영향을 미친다. 

유전인자는 성장에 대한 내부적 지배자로 간주된다: 성장 속도 결정, 삶의 시작 주요 한 삶의 변화 시기, 노화, 사망까지 전 과정을 관여한다. 

: 성숙은 유전적으로 결정되어 있는 성장률에 어느 정도 의존하므로 특정한 연령에 특정한 기술을 습득하는 것은 전적으로 개인이 조절 불가능하기도 한다. 

(2) 개인적 특징

- 눈 색깔, 혈액형, 지능 등 대다수 중요한 특징들은 여러 유전인자의 결합 활동에 의해 결정

- 신체뿐만 아니라 사회성, 활돌적인 성격 등이 기질적인 측면도 유전적인 요소의 영향

(3) 비정상적 발달에 대한 유전적 요소

- 많은 비정상적 발달은 유전적 요소에 기인한다. 

예, 염색체가 없거나 필요 이상의 염색체의 존재 - 다운증후군 = 몽고증

다운증후군은 염색체의 추가 존재로 인한 심각한 신체적 정신적 발달 지연을 보인다(21번째 염색체가 3개로 구성 총 47개의 염색체를 가진다. 둥근 얼굴, 평평한 두상, 작은 머리, 눈 아래 피부 주름, 납작한 코, 짧은 손 발 등의 특성을 가진다

다운증후군을 보통 천사병이라고 한다.)

-신생아의 3~5% 문제를 가진 채로 태어난다.

유전자와 염색체 이상 30%, 10% 환경요인, 60% 알 수 없는 요인 등

 

3. 태아의 발달

(1) 태아의 발달

- 총 9개월에 걸쳐 일어난다. 

- 임신 초기, 중기, 말기로 구분한다. 

- 임신 초기가 가장 중요 : 급속한 세포분열이 일어나는 시기이다.

: 모체의 영향상태가 약물 복용에 가장 영향을 크게 받는다

: 신체의 각 부분 형성, 심장, 소화기, 얼굴, 팔, 다리 형성, 생식기관도 분화된다

- 임신 중기: 태아 성장 지속, 손가락 발가락, 피부 지문 머리털 형성된다

- 임신 말기: 태아의 발달이 완성된다. 뇌와 신경체계가 완전히 발달된다

따라서 모와 분리되어도 생존이 가능하다. 

 

(2) 임산부가 태아에 미치는 영향

① 임심 연령: 이상적인 임신 시기 ~35세

보통 25세가 넘으면 생식능력이 감소, 35세 이후에는 염색체의 이상이 빠르게 증가하므로 40세 이후에는 다운증후군이 발병할 확률이 높은 것으로 알려진다.

② 임산부의 건강상태

③ 약물 복용

- 흡연의 경우 태아는 흔히 체중미달

(저체중은 2.5KG 이하인 경우, 외적 환경에 대한 저항력이 낮음)

- 음주의 경우 중추신경계통 장애, 체중 미달, 안면기형 등 발생 가능성이 높아진다. 

- 헤로인 등의 의존성 약물의 경우 태아에게 치명적이다.

- 임산부가 환경오염, 공해, 유독물질 등 노출되어도 태아에게 위험하다.

④ 임산부의 정서적 상태

- 신체 반응과 함께 정서적 반응도 중시

- 태아에 대한 기쁨, 수용, 자랑스러움, 거부, 양면 태도 등 

 

4. 태아기 관심대상의 주요 문제

1) 생물학적으로 임산부의 연령 관련, 유전적 질병이나 만성질환, 각종 약물이나 중독 등

- 철저한 의료진 진단이 가능해야 한다. 

2) 심리적인 문제

- 계획하지 않은 임신에 대한 부정적인 심리, 임신과 출산과정에 대한 지식, 부모의 역할 변화와 책임 인식 등

- 임신과 출산 관련 정보와 지지 확보

- 임신 동안의 신체적 정서적 변화에 대한 적응 필요, 사회적 지지 역할이 중요

3) 사회적인 문제로 재정적 어려움, 영양 보충, 보살핌이 요구됨

- 재정 지원, 주거 서비스 등 제공 필요